报道丨春雨医生：进一步加强健康医疗大数据
中国经济时报：王晶晶
日前，国务院常务会议审议通过了《关于促进和规范健康医疗大数据应用发展的指导意见》（下称《指导意见》）。《指导意见》从夯实应用基础、全面深化应用、规范和推动“互联＋健康医疗”服务、加强保障体系建设等四个方面，部署了建设统一权威、互联互通的人口健康信息平台、集成医学大数据资源、发展智慧健康医疗便民惠民服务、制定完善法律法规和标准等14项任务。
针对我国医疗大数据的发展现状和亟须破解的问题，中国经济时报采访了走在医疗大数据前沿的一线实战人员。他们认为，当前，我国医疗大数据在不断规范发展，但是仍需加强医疗大数据的实质性挖掘，而不是仅仅停留在“数据如何大、如何有用”的研讨层面。
我国医疗大数据不断规范发展
从政策层面看，国家对于医疗健康大数据早已进行思考和布局。早在年，国务院办公厅印发的《－年国家信息化发展战略》就从宏观角度提出，医疗卫生领域的信息化建设要统筹规划电子病历的应用发展，促进医药、医疗和医保机构的信息共享和业务协同。
在医疗信息化建设的实践过程中，我国大部分地区以居民健康档案的建设和应用为中心，为医生、患者、医院管理机构、医疗支付方以及医药产品供应商等机构提供数字化的解决方案，不断医院管理系统，将分散在不同机构的医疗与健康数据整合起来，从而满足各相关机构和人员的需要。
此外，近些年，我国在医疗卫生领域还不断吸纳国内外先进的信息技术，信息化程度有了明显提高。例如，我国目前已经建立了动态的医疗卫生机构、卫生人力等信息库，卫生资源与卫生服务利用、疾病报告与健康监测等大型数据资源库。社会力量中的体检机构、互联医疗公司、健康管理类公司、医疗器械及医疗穿戴设备公司、基因及生命检测机构、医药公司等也在通过各自渠道及方式大量收集医疗健康大数据。
针对此次《指导意见》出台，春雨医生联合创始人、首席运营官（COO）李光辉在接受本报采访时表示，《指导意见》提出“互联＋健康医疗”的新模式，对加快医疗健康数据的互联互通，推动健康医疗大数据资源共享开放，挖掘健康医疗大数据的应用有重大意义。他认为，《指导意见》亮点颇多，主要分为以下几点：医院改革，加强医疗机构监管，健全对医疗、药品、耗材等收入构成及变化趋势的监测机制，助推医疗、医保、医药联动改革；二是加强临床和科研数据资源整合共享，提升医学科研的应用效能，推动智慧医疗发展；三是推动健康咨询等产业发展，基本建立了适应国情的健康医疗大数据。
此外，春雨医生的全职医生刘丽琼补充道，《指导意见》提出的加快研发成果转化，提高数字医疗设备、物联设备、智能健康产品、中医功能状态检测与养生保健仪器设备的生产制造水平；建立实验室病原检测结果快速识别络体系，有效预防控制重大疾病等，同样可以为打造健康中国提供有力支撑。
在具体的目标上，《指导意见》提出，到年底，我国要实现国家和省级人口健康信息平台以及全国药品招标采购业务应用平台互联互通；年，建立起国家医疗卫生信息分级开放应用平台，基本实现城乡居民拥有规范化电子健康档案和功能完备的健康卡。
打破“信息孤岛”加强医疗大数据的实质性挖掘
从目前的应用情况看，结合大数据的规模、数据结构、数据增长状况和数据价值来判断，目前医疗行业的数据已经呈现出大数据的主要特征，这些数据的积累和应用对于疾病管理、控制和医疗研究都非常有价值。
“由于医疗数据管制体系带来的医疗数据难以获取和信息孤岛问题，医疗大数据的发展还处于初级阶段，目前医疗大数据的应用集中体现在医患互动、数据采集和存储方面。”李光辉说，因为医疗大数据是一项跨学科的研究，在做好医疗大数据的实质性挖掘上，仍存在一定的难度。
李光辉坦言，以春雨医生为例，作为移动医患互动交流的平台，虽然在实施问诊、健康数据监测、病例的存储、传输和共享等新型医疗模式的过程中，减少了医患矛盾、满足了个性化治疗等，但是由于医疗数据采集结构不统一，加之医疗数据本身的非结构化特征，其在应用过程中所遇到的智能识别、算法等问题也在制约着数据的应用，目前尚停留在“数据如何大、如何有用”的层面，而针对数据本身的挖掘计算、数据关系的分析、数据调用等方面的实质性研究较少。“真正将医疗大数据应用到商业的路还没多少人走，大家都在摸索，尤其需要龙头企业在此方面不断努力。”李光辉说。
在对健康医疗大数据的发展上，李光辉建议搭建健康医疗数据云平台，让EMR（电子医疗记录）更加规范化，把老百姓移动终端（）的健康档案数据、基因检测数据、智能可穿戴设备产生的数据、POCT（即时检验）数据和医院、社区、公共卫生等相关部门的医疗健康数据聚合起来，实现信息资源整合和共享，进而保持医疗服务的连续性和普及性，同时，也可以节省老百姓诊治的医疗成本。“希望通过诊疗、累计数据、训练人工智能体系来帮助医生提高效率和医疗质量，更好地为人民群众服务。”李光辉说。
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